Przewlekłe bóle brzucha po prawej stronie
Witam,
Jestem mężczyzną, 42 lata, 186cm wzrostu. Nie palę, nie piję, unikam smażonych i tłustych potraw. Spora nadwaga.
Postanowiłem zadać pytanie na forum, gdyż już 3-ci miesiąc nękają mnie bóle po prawej części brzucha. Okolice podżebrza oraz dołu biodrowego. Bóle dość często promieniują do pleców i boku. Jest to ból lekki, ćmiący, czasem uczucie dyskomfortu. Potrafi być też tępy lub chwilowo ostry, kłujący. Można powiedzieć, że raczej jest to odczucie stałe, bez dłuższych przerw. Raczej zlokalizowany. Czasami występuję bolesność uciskowa tych miejsc, ale nie zawsze. Czasami odczuwam lekkie, chwilowe nasilenie przy kaszlu lub głębokim wdechu - rzadko.
Od co najmniej końca września, moja temperatura ciała waha się od 36,6 do 37,4. Przeważnie jest to 37-37,2 w godzinach popołudniowych i wieczornych.
Byłem u internisty, który to zlecił badania krwi oraz USG jamy brzusznej.
Badania krwi obejmowały:
- morfologię z rozmazem i płytkami
- kreatynina
- OB i CRP
- Amylaza
- GGTP
- Transaminaza GOT / AST
- Transaminaza GPT / ALT
- Posiew moczu, badanie ogólne moczu
- glukoza
- CRP
- Lipidogram i trójglicerydy
- Magnez
- Potas
- TSH
- Wapń
- PSA
- APTT
- INR
wszystkie wyniki krwi są prawidłowe.
W badaniu USG radiolog nie stwierdził źródła bólu. Mały torbiel na lewej nerce i przerost kolumny środkowej nerki prawej (mam to od lat, kiedyś weryfikowane w TK - ok.8 lat temu). Niewielkie stłuszczenie wątroby - bez wpływu na objawy, wątroba nie powiększona) Reszta bez uwag.
Z uwagi na stłuszczenia wątroby, internista zalecił mi dietę. W ciągu 3 tyg, zmieniając dietę oraz ograniczając wielkość posiłków moja waga spadła ze 111,5 kg do 105,2 kg.
Od lat cierpię na refluks żołądkowo-przełykowy. Gastroskopia wykonywana dwukrotnie. Za drugim razem (2 lata temu) w gastroskopii stwierdzono zapalenie przełyku (niski stopień- nie pamiętam który) oraz zwrócono uwagę na zaleganie w żołądku, tylko nie pamiętam czego, chyba naturalnej treści. Leczony byłem długo Mesopralem i Ziridem.
Odwiedziłem gastrologa. Ten po rozmowie stwierdził, iż są to zaburzenia czynnościowe jelit (ZJD). Przyjmuję obecnie Emanera 1x40mg oraz dwa probiotyki 2x dziennie. Z uwagi na fakt, iż mój tata miał raka jelita cienkiego - neuroendokrynogenny bez ustalonego punktu wyjścia (opis z hispat) zalecono wykonanie kontolnej kolonoskopii. Wykonuję ją 7 grudnia.
Przyznam, że mam bardzo poważne obawy co do trafności diagnozy, gdyż moje objawy nie pasują do opisywanych objawów ZJD. Mój ból jest niemal stały, wyciszony w nocy ale potrafi się pojawić np przy zmianie pozycji we śnie. Dziś czułem go w nocy bardziej i nie mogłem spać. Możliwe, iż jest to nadmierne koncentrowanie się nad problemem. Dodam jednak, że zainteresowałem się tym dopiero ok 3 tyg temu, wcześniej o tym nie myślałem a występowało.
Nie mam zmiany rytmu wypróżnień, nie mam zaparć i naprzemiennych biegunek. Wypróżnienia są regularne, poranne. Zauważyłem, że stolec jest na początku ciemny i w postaci zwartych bobków. Dalsza część jest miękka i brązowa. Nie potrafię jednoznacznie powiązać nasilenia bólu z jedzeniem. Staram się jeść regularnie co 3h więc bóle mogą się nakładać na pory posiłków lub pochodzić od posiłku poprzedniego.
Dodam, iż wiosną tego roku odstawiłem leczenie antydepresantami. Leczona była depresja i nerwica wywołana nagłą chorobą taty oraz dwoma latami mojej bezskutecznej diagnostyki licznych objawów. Okazało się ostatecznie, że miałem długo nie rozpoznaną boreliozę - leczony szpitalnie w 2009r.
Zdaję sobie sprawę, iż dolegliwości mogą być psychosomatyczne jednak przy tak namacalnym, przewlekłym bólu zwyczajnie się obawiam o najgorsze.
Mam pytanie, czy są podstawy do tego aby podejrzewać, iż problemem może być jednak rozrost w jelicie, dający tego typu objawy? Czy guz dający dolegliwości bólowe nie powinien objawiać się zmianami w morfologii, OB, CRP ? Czy tego typu objawy nie są jednoznaczne z toczącym się już procesem zapalnym, który byłby namacalny w badaniach krwi?
Uprzejmie proszę o odpowiedz, nie mogę przestać myśleć o tym, że może to być jednak coś bardzo złego a do kolonoskopii jeszcze 10 dni
z góry serdecznie dziękuję i pozdrawiam
Edytuj Post