Bardzo proszę o pomoc w interpretacji wyników.
Moja żona jest w 22 tygodniu ciąży. W 7 tc wyniki żony dotyczące Toxo IgG oraz Toxo IgM okazały się ujemne. W 22 tygodniu ciąży Toxo IgG wskazało na wynik wątpliwy 3,85 IU/ml (wątpliwy 1-30). Lekarz prowadzący nakazał zbadać Toxo IgM za 2 tygodnie.
Co może oznaczać różnica w wynikach Toxo IgG?
Proszę Pana najlepsza sytuacja dla kobiety w ciąży lub planującej ciążę to IgG dodatni i IgM ujemny.
Jeżeli IgG i IgM jest ujemne, kobieta w ciąży jest wrażliwa na zarażenie tym pierwotniakiem i powinna zachować szczególną ostrożność (na przykład unikać kontaktów z kotem).
Stężenie IgG u kobiety w ciąży nie jest dobrym miernikiem zakażenia i ryzyka zarażenia płodu.
Lepsze i bardziej wiarygodne w tej sytuacji jest stężenie IgM. Proszę oznaczyć u żony stężenie IgM - jeżeli wynik będzie ujemny, to w porządku, jeżeli dodatni - będzie to oznaczać świeżo nabytą infekcję i zagrożenie dla płodu.
Dziękuję za szybką odpowiedź. A czy wcześniejsze badanie, które wskazało na wyniki ujemne może coś sugerować? Ewentualnie, czy podany wyżej wątpliwy wynik IgG może wskazywać kiedy doszło do zakażenia?
Mogą być dwa przypadki:
- dopuszczalny błąd metody (tak zwana niepowtarzalność - jeśli badanie było w tym samym laboratorium lub nieodtwarzalność (niepowtarzalność w serii niejednoczesnej) - jeżeli badanie było w innym laboratorium), wtedy wynik nie ma znaczenia klinicznego (poziom przeciwciał faktycznie się nie zmienił)
- od pierwszego badania do drugiego doszło do infekcji T. gondii, pojawiły się najpierw przeciwciała IgM, i teraz dopiero zaczynają się pojawiać (jako drugie) przeciwciała IgG, dlatego żeby wykluczyć tę możliwość konieczne jest oznaczenie IgM (które pojawiają się jako pierwsze w wysokim mianie)
Jeżeli IgM będzie ujemne lub wątpliwe to nie ma powodów do obaw.
Dziękuję za wyczerpującą odpowiedź
Edytuj Post