+ Odpowiedz na ten temat
Pokaż wyniki od 1 do 1 z 1

Temat: Prośba o dalsze rokowanie dot. stopy cukrzycowej

  1. #1
    Fryderyk_3 jest nieaktywny
    Nowy użytkownik
    Zarejestrowany
    May 2012
    Postów
    1

    Prośba o dalsze rokowanie dot. stopy cukrzycowej

    Witam Szanownych Forumowiczów,
    mój pierwszy post będzie zarówno ostrzeżeniem dla potencjalnie chorych jak i zapytaniem ekspertów; pytanie odnośnie zaawansowanej stopy cukrzycowej.
    Mój tata(ponad 60 lat) od kilku miesięcy kulał, ale nie było bardziej widocznych objawów, gdyż jak się niedawno okazało - posiada zespół stopy cukrzycowej neuropatyczno-naczyniowej (ponoć najgorsza mutacja z możliwych przypadków). Zaczęło się miesiąc temu, kiedy duży palec stopy zaczynał czernieć.
    Tata nie czuł bólu, ale dostał wysokiej gorączki, ogólne samopoczucie było nagle bardzo bardzo złe i zgłosił się (wg. procedury NFZ) do lekarza rodzinnego, po skierowanie do chirurga.
    Pani lekarz rodzinny, wypisała skierowanie do szpitala + badania krwi.
    I tutaj UWAGA! W szpitalu na izbie przyjęć nie przyjęli taty, uzasadniając, żeby pacjent udał się do chirurga a nie na izbę przyjęć (SOR - samodzielny oddział ratunkowy). Po prostu odmówili i tyle.
    Jeden dzień straty, bo tata był już w kiepskim stanie, gorączka i poddenerwowany, a nawet prywatnie do chirurga to nie jest tak od razu.
    Na drugi dzień udał się do fachowca - chirurga ogólnego. Ten zalecił opatrunek!!! Wyobrażacie sobie??? Przez tydzień tato był w domu z gorączką, gdyż lekarz polecił mu następną wizytę za tydzień! W międzyczasie okazało się, że tata ma zaawansowaną cukrzycę II. stopnia(uwarunkowania genetyczne). Dawno nie robił badania krwi, bo nic nie wskazywało na zagrożenie - to był błąd!
    Za tydzień, palec się pogorszył i nawet śmierdział zgnilizną. ów chirurg natychmiast zlecił amputację palca w szpitalu. Czyżby nie za późno?
    Tatę w końcu przyjęli. Najpierw zbili cukier pompa insulinową, gdyż jego poziom wynosił 300 {jednostek nie znam}. Zbicie cukru było podstawą do rozpoczęcia amputacji.
    Nazajutrz wykonano operację. Usunięto kciuk nogi na wysokości "przed drugim stawem", ranę opatrzono i pozostawiono otwartą. Oto zdjęcie po amputacji:

    Jednocześnie podano silne antyseptyczne antybiotyki. Gorączka pomału ustępowała...
    Przez całe 3 tygodnie po operacji wykonywano następujące zabiegi:
    - opatrunki rany,
    - moczenie rany w mydle zawierającym związki azotanu srebra(wszystko w warunkach niemal polowych, w misce ..),
    - raz chirurg wykonywał bolesne zabiegi na łóżku, wycinał nie gojące się tkanki (domyślnie stwierdzam, że te martwicze)
    Lekarz prowadzący długo upierał się, że nie warto robić badań naczyniowych - stanu tętnic,żył w nogach. Dopiero po 3 tygodniach przystał na to badanie. Wcześniej twierdził, że to "niepotrzebne", bo jest diagnoza (a był to chirurg naczyniowy). Badania wyszły dobre, drożność naczyń bardzo dobra - nie wiem tylko czy badali jedynie główne tętnice metodą Dopplera, czy zrobiono angioplastykę całej stopy.
    Na drugi dzień po badaniu, lekarz zadecydował, że bardziej otworzy już zresztą otwartą ranę. Po tej operacji stan nogi wygląda tak:

    Dziś, kiedy pisze tego posta, mija 5 tydzień obecności w szpitalu oraz tydzień po ostatniej operacji. Dziś również tata dostał ostrej gorączki, podano mu znów antybiotyki przez kroplówkę i zaplanowano na jutro trzecią już operację.
    Tym razem sprawa wydaje się jeszcze bardziej poważna. Stopa znów niemiło pachnie. Tata jest załamany a ja po części też...
    Po streszczeniu tego miesiąca w szpitalu uważam, że powinni uciąć śródstopie włącznie z 2. palcem. Nie wiem tylko, czy jest sens oraz procedury, aby kroić sródstopie do połowy - oszczędzając pozostałe trzy palce.
    Trudno, niech amputują skoro nie ma innego wyjścia. Tutaj liczy się życie, a nie tylko stopa. Depresja nie sprzyja rekonwalescencji, tata ma niedowagę, waży 58 kg na 172 cm (pewnie spalał tłuszcze zamiast cukru - bo to cukrzyca).
    Co Państwo o tym wszystkim myślą i jakie są rokowania?

    Dziękuję i pozdrawiam.
    Ostatnio edytowane przez Fryderyk_3 ; 05-22-2012 o 19:59

+ Odpowiedz na ten temat

Podobne wątki

  1. Opis RTG stopy
    Przez Marek111 w dziale Forum chirurgiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 06-02-2018, 12:04
  2. Marznące stopy
    Przez ewa22 w dziale Forum ogólne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 11-27-2011, 20:06
  3. spuchnięcie stopy
    Przez kamiles w dziale Forum chirurgiczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 03-22-2011, 08:24
  4. Stopy pod ochroną
    Przez focus9 w dziale Forum dermatologiczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 08-25-2010, 18:06
  5. Uraz Stopy
    Przez fizjoterapek w dziale Forum chirurgiczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 08-24-2010, 14:51

LinkBacks Enabled by vBSEO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246