Odpowiedz na ten temat

Odebrałem kolejne wyniki:
- albuminy - norma
- cholinesteraza - trochę przekroczona
- p/c ANA, p/c AMA - ujemne
- CMV IgM - ujemne
- CMV IgG - 160 - dodatnie
- czekam na wyniki na pasożyty, lamblie i krew utajoną

Ogólnie od maja jestem na diecie i oznaczyłem jeszcze raz przekroczone wyniki (poleciały w dół):
- cholesterol 6,8 [2-5,2]
- GGTP 120 [8-61]
- Alat 210 [max. 40]
- Aspat 80 [max. 37]

Czy z tego wynika, że przebyta kiedyś cytomegalia, uszkodziła mi wątrobę, a nieoszczędzana wątroba nie miała czasu się zregenerować, i teraz dopiero na diecie, z lekami na wątrobę, powoli się regeneruje, co można zauważyć w wynikach? Poradzcie coś bo wizyta u hepatologa dopiero 5 czerwca.

Zrobiłem kolejne badania:

AgHBs - ujemny
białko - w normie
żelazo - w normie
amylaza - w normie
TSH, FT3, FT4 - w normie
LDH - w normie

W przyszłym tygodniu mam odebrać jeszcze albuminy i cholestazę, no i mam nadzieję, że dostanę się wkońcu do hepatologa. Jakie badania jeszcze zrobić i co mi może być?

Odebrałem wynik a-HCV - ujemny

Jutro zrobię badanie na WZW B.

Tak, jest badaniem inwazyjnym - tak samo jak gastroskopia, kolonoskopia itp.., ale pozwala na dokładne rozpoznanie. Sam Pan widzi, ile testów lekarz zleca, a i tak nie ma ostatecznej diagnozy. Tym bardziej, że wszystkie badania biochemiczne, hematologiczne, immunologiczne, są niespecyficzne i nieprawidłowe wyniki tych badań mogą występować w różnych chorobach, także niezwiązanych z wątrobą.

Czytałem wszędzie, że biopsja to badanie inwazyjne i to ostateczność, że jest dużo badań, które takie rzeczy mogą wykluczyć, np. obecność autoprzeciwciał i inne badania biochemiczne. Czy biopsja to napewno konieczność?

Proponuję zasugerować lekarzowi biopsję (oligobiopsję) wątroby (badanie hist.-pat).
Z pobranego wycinka można wykonuje się szereg preparatów barwionych różnymi metodami, w tym badania immunohistochemiczne.
To wyjaśni sprawę, potwierdzi stłuszczenie wątroby - jeśli takie istnieje, wykluczy inne schorzenia tego narządu - np. sprawy autoimmunologiczne.

Wątroba - diagnoza?

Witam,

mam 25 lat, 175cm wzrostu, 78kg wagi. Do ok. 20 roku życia zawsze byłem chudy i bardzo drobnej budowy, potem zacząłem trochę przybierać, i mimo tych 78kg wyglądam dosyć grubo, jakbym ważył sporo więcej (otłuszczona twarz, brzuch). Od ok. 7 lat prowadzę raczej siedząco-leżący tryb życia (praca siedząca). Odżywiam się niezdrowo (tzn. co jakiś czas fastfood, czipsy, jedzenie przed samym snem, ostre potrawy, soki i gazowane napoje, dużo pieczywa), nieregularnie. Od kilku lat spożywam również regularnie piwo (jest okres, że codziennie 2-3 piwa wieczorem, w weekendy więcej, czasem nic, wódkę okazjonalnie raz na 1,2 miesiące). Paliłem również papierosy (nie dużo, ok. paczki na tydzień).

Jakieś 3 lata temu zauważyłem u siebie podwyższone ciśnienie (cała rodzina od strony ojca cierpi na nadciśnienie). Miałem również zrobione USG jamy brzusznej, które wykazało podwyższoną echogeniczność wątroby - objawy jak dla niewielkiego stłuszczenia wątroby. Zarówno ja jak i lekarz zignorowaliśmy tą informację. Po badaniu jakoś zaniechałem poszukiwania przyczyny.

W tym roku nadciśnienie znowu się odezwało, więc wybrałem się do kardiologa. USG tętnic nerkowych bez zmian, Holter bez zmian, echo serca wporządku. Dostałem również badania z biochemii:
- ASPAT - 129 [0-35] !!!
- ALAT - 274 [0-45] !!!
- GLUKOZA - 4,7 [3,9-6,4]
- CHOLESTEROL - 344 [120-200] !!!
- HDL - 45 [35-55]
- TRIGLY - 294 [0-150] !!!
- LDL - 240 [brak normy] !!!
Morfologia i elektrolity wypadły książkowo. Dodam, że zażywałem leki Bisocard 2,5 oraz TertensifSR, Controloc 40 na objawy refluksu, oraz na przełomie grudnia i stycznia sporo antybiotyków z powodu kaszlu, oraz przez ok 3 miesiące leki na astme - Singular oraz Pulmicort.

Zaniepokoiłem się tym wynikiem, dostałem skierowanie do poradni hepatologicznej (czekam na wizytę). Przeszedłem na dietę, codziennie jeżdżę godzinę na rowerze stacjonarnym. Alkoholu oraz papierosów nie ruszam. Po tygodniu takiej diety poszedłem wykonać dodatkowe badania na własną rękę:
- ASPAT - 112 [0-35] !!!
- ALAT - 313 [0-45] !!!
- BILIRUBINA - 12,7 [0-20]
- GGTP - 248 [0-55] !!!
- FOSF ALK - 67 [53-128]
- HCV - wynik w poniedziałek

Wykonałem również ponowne badanie USG jamy brzusznej, w którym wyszło dokładnie to samo co 3 lata prędzej - wątroba niepowiększona o podwyższonej echogeniczności - cechy stłuszczenia, bez zmian ogniskowych. Lekarz powiedział, że porównując oba USG, obraz mojej wątroby przez te 3 lata się nie zmienił. Cała reszta wyszła ok.

W przyszłym tygodniu mam wykonać badania:
- (IgG+IgM) Bolerioza (dostałem skierowanie na to badanie, gdy dodałem, że od jakiegoś czasu bolą mnie nogi w spoczynku, a gdy ruszam, to jest ok)
- (IgG+IgM) Toxoplazmoza
- Antygen HbS (dodam, że w zeszłym roku przed operacją byłem szczepiony)
- (IgG+IgM) Cytomegalia

Czy ktoś ma pomysł skąd takie wartości prób wątrobowych oraz lipidogramu? Co mi może być? Czy to kwestia stłuszczenia wątroby, czy za tym może się kryć coś innego? Dodam, że oprócz wyników nic innego mi nie dolega.