+ Odpowiedz na ten temat
Pokaż wyniki od 1 do 3 z 3

Temat: gwałtowny spadek ciśnienia

  1. #1
    Nie zarejestrowany
    Guest

    gwałtowny spadek ciśnienia

    Witam.
    Mam pytanie dotyczące nagłego spadku ciśnienia krwi.
    Załóżmy, że do pacjenta zostaje wezwane pogotowie. Po przybyciu stwierdza, że pacjent na ciśnienie krwi 50/0 i traci świadomość, nie jest w stanie siedzieć, widzi "ciemność", nie może też mówić.
    Obecna w domu rodzina opisuje przebieg zdarzeń: człowiek poszedł pod prysznic - ma zwyczaj kąpać się w wodzie ciepłej, ale nie gorącej - wyszedł z łazienki o własnych siłach i w ciągu kilku minut zaczął czuć się źle i słabnąć gwałtownie. Już z pomocą żony położył się na łóżku i nie był w stanie nic więcej już zrobić - ani się podnieść, ani obrucić, ani nawet opisać co się z nim dzieje.
    Pogotowie było w stanie dotrzeć do jego miejsca zamieszkania w ciągu 20 minut. Po przyjeździe stwierdzono drastyczny spadek ciśnienia do poziomu podanego wyżej. Co powinno w takiej sytuacji nastąpić? Czy powinna być podana adrenalina? Czy od razu? Może inny środek?
    Proszę o odpowiedź pomimo braku większej liczby szczegółów. Pogotowie też miało te dane jedynie do podjęcia działania.

    Pozdrawiam
    M.

  2. #2
    Nie zarejestrowany
    Guest

    poprawka

    Popełniłam bład ort. przepraszam. Oczywiście OBRÓCIĆ

  3. #3
    SirArgal jest nieaktywny
    Specjalista
    Zarejestrowany
    Aug 2011
    Skad
    A to różnie
    Postów
    181

    Kilka faktów:

    Adrenalina podana dożylnie działa szybko i krótko. Pobudza kurczliwość mięśnia sercowego, poprawia przewodnictwo bodźców w sercu, powoduje skurcz obwodowych naczyń krwionośnych, rozkurcz oskrzeli,rozszerzenie tętniczek w mięśniach szkieletowych i narządach, zwiększa pojemność minutową serca, przyspiesza glikogenolizę i uwalnianie kwasów tłuszczowych z tkanki tłuszczowej, zmniejsza także wydzielanie insuliny, na skutek czego dochodzi do zwiększenia stężenia glukozy we krwi i jeszcze kilka innych rzeczy. Krótko pisząc, w sytuacji zagrożenia życia, pobudza cały nasz organizm do ratowania dwóch najważniejszych organów w naszym organizmie, tzn mózgu i serca. W takiej sytuacji organizm sam ją wytwarza.

    Nagły spadek ciśnienia jest stanem zagrażającym życiu, dlatego adrenalina jest jak najbardziej lekiem wskazanym w takiej sytuacji. Załoga karetki jako priorytet ma utrzymanie poszkodowanego przy życiu, po czym przetransportowanie go do szpitala na dalsze leczenie i/lub obserwacje. Dokładny schemat postępowania zależy od przypadku... z całym szacunkiem do opisu, ale medycy po przyjeździe są w stanie stwierdzić trochę więcej szczegółów niż podano (ocena tętna, oddechu, powłok ciała, rytmu serca, jest jeszcze coś takiego jak skala Glasgow). Na tej podstawie lekarz lub ratownik medyczny (w zależności od tego jaka załoga przyjedzie) podejmuje odpowiednie czynności.

    Opisane objawy wskazują na niedotlenienie mózgu spowodowane spadkiem ciśnienia (w takiej sytuacji mózg woli 'wyłączyć' świadomość, po to, aby chronić swoje ważniejsze ośrodku przed brakiem tlenu). Należy przede wszystkim to ciśnienie zwiększyć i jeśli to możliwe usunąć pierwotną przyczynę.

    Zapewne szukano oznak krwotoku wewnętrznego, zatrucia, anafilaksji, wstrząsu kardiogennego (chyba najbardziej prawdopodobny) i innych przyczyn takiego stanu... podano leki (w zależności od parametrów pacjenta) oraz płyny infuzyjne.
    Jeśli chodzi o leki jakie mogły być podane to przede wszystkim tlen, poza tym dopamina, dobutamina, diazepam, atropina, adrenalina, magnez, nitrogliceryna (i inne), ale wszystko zależy od przyczyny spadku ciśnienia.

    Mam nadzieje, że choć trochę pomogłem. Jeśli jesteś w stanie bardziej opisać ten przypadek, może uda się przedstawić Ci dokładny schemat postępowania.

+ Odpowiedz na ten temat

Podobne wątki

  1. spadek temperatury ciała u dziecka
    Przez Nie zarejestrowany w dziale Forum pediatryczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 03-29-2011, 01:11
  2. nagły spadek cisnienia
    Przez Nie zarejestrowany w dziale Forum kardiologiczne
    Odpowiedzi: 4
    Ostatni post / autor: 11-29-2010, 08:35
  3. Mierzenie ciśnienia.
    Przez aros5 w dziale Forum kardiologiczne
    Odpowiedzi: 2
    Ostatni post / autor: 09-28-2010, 09:36
  4. Skoki ciśnienia
    Przez gąsior w dziale Forum kardiologiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 09-06-2010, 15:14
  5. Skutki skoków ciśnienia.
    Przez Robert w dziale Forum kardiologiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 07-21-2010, 15:11

Tagi dla tego tematu


LinkBacks Enabled by vBSEO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150