+ Odpowiedz na ten temat
Pokaż wyniki od 1 do 3 z 3

Temat: Diagnoza problemu układu pokarmowego

  1. #1
    Nie zarejestrowany
    Guest

    Diagnoza problemu układu pokarmowego

    Witam, mam problem i poszukuję nowych pomysłów na diagnozę. Lekarz ogólny i jeden gastroenterolog odesłali mnie z niczym.
    Wszelkie sugestie mile widziane, z góry dziękuję za odpowiedź!

    Pacjent: 66kg, 172 cm, 25 lat

    Objawy:
    Czas trwania: 2 lata
    Niemal codziennie rano, ok. godziny po zjedzeniu śniadania oddaje luźny, jasny (jasno brązowy / żółty) stolec.
    Do czasu drugiego posiłku zazwyczaj brak innych objawów. Po zjedzeniu kolejnych posiłków pojawiają się:
    - wzdęcia i gazy
    - konieczność oddania niewielkiej ilości stolca i pozbycia się gazów, do 4 razy na godzinę
    Objawy te trwają do 3-4 godzin lub do czasu następnego posiłku, po którym zaczynają się ponownie.
    Po zjedzeniu głównego posiłku w godzinach popołudniowych objawy zmniejszają się. Bardzo często, aż
    do zaśnięcia towarzyszy uczucie parcia na stolec bez defekacji. Uczucie te znika do rana. Częste budzenie
    się w nocy, przy których oddawana jest niewielka, acz bardzo śmierdząca porcja gazów.

    Brak jednoznacznej relacji między objawami, a spożywanym jedzeniem, poza:
    - dobra tolerancja ryb
    - bardzo zła tolerancja produktów mlecznych (wcześniej pacjent nie miał z tym problemu)

    Objawy są większe po:
    - mniejszych posiłkach
    - po posiłkach przed którymi była dłuższa przerwa i pojawiło się uczucie głodu

    Objawy nie nasilają się, ani nie zmniejszają się pod wpływem stresu, weekendów, świąt, urlopu itp.

    Dodatkowo żółty nalot na języku.

    Leczenie:
    Xifaxan (dwie próby, w tym druga tydzień po 3x2 tabletki dziennie)
    Debretin, Duspatalin retard, Flonidan, Iberogast, Tribux, Anesteloc
    Gaces (na zapalenie dwunastnicy wykryte podczas gastroskopii)
    Miesięczna dieta bezglutenowa

    Dotychczasowe leczenie nie przyniosło żadnych stałych lub chwilowych zmian w objawach.

    Badania:
    1. Gastroskopia:
    Fragmenty błony śluzowej dwunastnicy z wykładnikami przewlekłego aktywnego procesu zapalnego w podścielisku. Leczenie: Gasec
    2. Kolonoskopia: w normie
    3. USG jamy brzusznej: w normie
    4. Krew - morfologia, amylaza, lipaza, antygen HBs: w normie
    5. Badanie ogólne (m.in bilirubina, bilirubina całkowita, AST, ALT, GGTP), amylaza : w normie
    6. Wymaz z odbytu: Enterococcus faecalis, Escherichia coli - Wzrost: Bardzo liczne

  2. #2
    Krzysztof jest nieaktywny
    Specjalista
    Zarejestrowany
    Mar 2011
    Skad
    Kielce
    Postów
    1,747

    Zmiany zapalne w dwunastnicy mogą wyjaśniać wystepowanie dolegliwości związanych z przerwami pomiędzy posiłkami, jednak typowymi objawami tego rodzaju stanu są raczej bóle, kłucia itp. Dolegliwości, o których piszesz mogą być związane z niedoborem enzymów trawiących tłuszcze lub węglowodany, a także, co warto zauważyć mogą być objawem tak zwanego zespołu jelita drażliwego i mieć duży związek ze stresem. Wiele dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, nawet znacznych ma często podłoże nerwowe. Stosuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza, spróbuj, czy na wzdęcia pomogą ci preparaty typu espumisan lub dodawanie do potraw kminku oraz ograniczanie potraw wzdymających, cięzkostrawnych i napojów gazowanych oraz ogranicz stres.

  3. #3
    Nie zarejestrowany
    Guest

    Praca mgr

    Czy ktoś mający badania endoskopowe może mi wypełnić tą anikete:
    Ankieta - Badania endoskopowe
    Jeśli tak to bardzo prosze

+ Odpowiedz na ten temat

Podobne wątki

  1. Grzybica układu pokarmowego objawy
    Przez Nie zarejestrowany w dziale Forum gastrologiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 03-10-2013, 20:43
  2. kandydoza układu pokarmowego
    Przez Mimi w dziale Forum gastrologiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 03-10-2013, 20:41
  3. Pasożyty układu pokarmowego
    Przez Nie zarejestrowany w dziale Forum gastrologiczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 09-04-2011, 11:54
  4. Funkcje układu nerwowego
    Przez Nie zarejestrowany w dziale Forum neurologiczne
    Odpowiedzi: 0
    Ostatni post / autor: 12-16-2010, 07:21
  5. diagnostyka chorób układu nerwowego
    Przez ola_24 w dziale Forum neurologiczne
    Odpowiedzi: 1
    Ostatni post / autor: 10-14-2010, 07:24

Tagi dla tego tematu


LinkBacks Enabled by vBSEO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249