Rozpoznanie;N70.9-zapalenie jajowodów i zapalenie jajników ,nie określone.
Adnex tumor inflammatorius bilaterialis.
Pacjentka lat 45 ,przyjęta na oddział z powodu bólu w dole brzucha .W toku wdrożonej diagnostyki rozpoznano obustronne zapalne guzy przydatków .Zastosowano leczenie zachowawcze z dobrym efektem terapeutycznym .Pacjentkę zakwalifikowano do leczenia w trybie planowym .
Co mnie nie pokoi to niektóre opisy badań,np;
CA 125 =88.75
crp na początku było 25.63 p 2 tygodniach leczenia trzema antybiotykami spadło i jest w normie.
- poszerzona miedniczka nerki prawej -prawdopodobnie zewnątrznerkowa
- przy macicy po stronie prawej widoczna niejednorodna lita zmiana wielkości około 71x57mm -mięśniak macicy?tu jajnika?
TK
-śledziona dodatkowa średnicy 10mm
-guzek nadnercza lewego wielkości 6mm-zmiana nie jest charakterystyczna dla gruczolaka-do kontroli
-w rzucie prawego jajnika widoczna niejednorodna lito-torbielowata zmiana guzowata ze wzmocnieniem po podaniu środka kontrastowego o wymiarach 48x59x64mm przylegająca do esicy z redukcją seperacyjnej tkanki tłuszczowej-TU do dalszej diagnostyki
-widoczne pojedyncze węzły chłonne w okolicy przedkrzyżowej wielkości do 7mm.widoczne węzły chłonne wzdłuż naczyń krezkowych wielkości do 6mm.
-w rzucie lewego jajnika widoczna cienkościenna torbielowata zmiana z obecnością przegrody bądź dwie sąsiadujące zmiany- o łącznym wymiarze 66x47x52mm
-niewielka ilość płynu w jamie Douglasa
-układ szkieletowy objęty zakresem badania bez zmian ogniskowych podejrzanych o npl.
endometrium o liniowym przebiegu
za macicą widoczny twór torbielowato -lity o wym.4,22x5,16 wypełniający zatokę Douglasa ,wolnego płynu w zatoce Douglasa nie uwidoczniono
macica w przodozgięciu ,end.jednorodne szerokości 5mm
w rzucie prawych przydatków lito -torbielowata zmiana o wym.48x46mm.(torbiel krwotoczna?)ślad płynu w zatoce Douglasa.
PROSZĘ O ODPOWIEDŹ!!!